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糖尿病性腎症、末期腎不全で障害厚生年金2級、年額約130万円を受給できたケース

事例の概要

性別(年代):50代女性・無職
傷病名:糖尿病性腎症、末期腎不全
居住地:愛知県豊川市
決定した年金種類と等級:障害厚生年金2
受給額:年額約130万円

この事例のポイント

  • 糖尿病性腎症による末期腎不全で週3回の人工透析が必要な状態となり、障害厚生年金2級の受給が認められました。
  • 初診医療機関はすでに閉院しカルテも廃棄されていましたが、その後の受診先の診療記録などを丁寧に収集し、初診日を証明することができました。
  • 高校卒業後の就職先で受けた18歳時の健康診断で糖尿病を指摘されていた経緯を裏付ける資料を整理し、初診日の立証につなげました。
  • 障害厚生年金2級が決定し、年額約130万円の受給が認められました。

相談時の相談者様の状況

 高校卒業後に就職した会社の健康診断で糖尿病を指摘され、医療機関を受診しました。その後も長年にわたり糖尿病の治療を継続していましたが、徐々に腎機能が低下し、糖尿病性腎症から末期腎不全へと進行しました。また、糖尿病性網膜症も併発し、視力の低下によって日常生活にも支障をきたすようになりました。

 病状の悪化により、相談いただく約半年前から週3回の人工透析治療を開始しました。透析治療の継続に加え、全身の倦怠感や視力障害などの影響もあり、就労を継続することは困難となり、無職の状態となっていました。

 障害年金制度については知らずに過ごしていましたが、病状の悪化によって元気をなくしている様子を心配したご主人がインターネットで障害年金について調べ、受給できる可能性があるのではないかと当センターへお問い合わせいただきました。

 面談時のヒアリングでは初診となる青森県の医療機関はすでに閉院しており、カルテも保存期間経過により廃棄されていたことを確認、どのように初診日を証明すればよいのか分からず、請求に踏み切れないまま時間だけが過ぎていたそうです。

相談から請求までのサポート

 初回相段では障害の状態だけでなく、初診日を証明できるかどうかが最大のポイントになると判断しました。障害年金では初診日の証明が非常に重要ですが、本件では初診医療機関が閉院していたため、通常の受診状況等証明書を取得することができませんでした。

 そこで当センターでは、ご本人への詳細なヒアリングを行い、これまでの通院歴を時系列で整理しました。そのうえで、初診後に受診した複数の医療機関に対し、前医に関する記録や紹介状の有無、診療録への記載内容などを一つひとつ確認しました。

 その結果、高校卒業後の健康診断で糖尿病を指摘され受診した経緯や、その後の通院状況を裏付ける診療記録を確認することができ、初診日を合理的に証明する資料を整えることができました。

 初診日の整理ができた後は、人工透析を継続している状況や糖尿病性網膜症による日常生活・就労への影響が適切に反映されるよう診断書作成のサポートを行い、提出書類全体の整合性を確認したうえで申請を行いました。

結果

障害厚生年金2級が認定され、年額約130万円の受給が決定しました。

初診医療機関の閉院という大きな課題がありましたが、後医の診療記録などを丁寧に収集・整理したことで初診日が認められ、無事に障害年金を受給することができました。

担当社労士からのコメント

 糖尿病による障害年金では、人工透析の状態だけでなく、初診日を証明できるかどうかが受給の可否を左右することがあります。今回も初診医療機関が閉院しており難しいケースでしたが、通院歴を丁寧に整理し、後医の記録を積み重ねることで初診日を証明することができました。初診の病院がなくなっているからといって、必ずしも障害年金を諦める必要はありません。同じような状況でお困りの方は、お一人で悩まずお気軽にご相談ください。

同じ傷病で障害年金の申請をお考えの方へ

 糖尿病性腎症による末期腎不全や人工透析を受けている方は、障害年金を受給できる可能性があります。一方で、「障害年金 初診日」の証明や「障害年金 診断書」の内容が重要となるため、専門的なサポートが受給につながるケースも少なくありません。愛知障害年金相談センターでは、糖尿病性腎症の障害年金申請をはじめ、多数の受給実績があります。名古屋・愛知を中心に全国対応しており、初回相談無料、成果報酬制で電話・LINE・メール・オンライン相談にも対応しています。

執筆者情報
執筆者画像
久保社会保険労務士事務所 社会保険労務士 久保 将之
保有資格 社会保険労務士・簿記2級
一言 障害年金は制度自体が複雑で分かりにくいというところから、請求者が多大な苦労をしてしまうということがあります。 私は障害年金の専門家として、各傷病ごとの診断書の記載内容のポイント、効果的な申立書の作成をサポートします。
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